Ο πόνος ο οποίος εντοπίζεται στο θώρακα και παρουσιάζεται σαν κύριο ενόχλημα στον ασθενή είναι μια από τις συχνότερες αιτίες επίσκεψης στα εξωτερικά ιατρεία και στα επείγοντα.
Ποια είναι τα αίτια
Τα αίτια είναι πάρα πολλά και για αυτό είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ορισμένα χαρακτηριστικά του πόνου όπως ο τρόπος έναρξης, η διάρκεια ,η συχνότητα η έκταση και η αντανάκλαση του πόνου.
Επίσης αν συνυπάρχουν κάποια άλλα συμπτώματα όπως αιμόπτυση, δύσπνοια, πυρετός, απώλεια βάρους μπορούν να μας καθοδηγήσουν προς την αιτία του θωρακικού πόνου μαζί με τις εργαστηριακές εξετάσεις που θα χρειαστούν.
Πολύ σημαντική λοιπόν η ορθή λήψη του ιστορικού μαζί με την κλινική εξέταση για τη διάγνωση της αιτίας του πόνου.
Συχνότερα αίτια:
Αναπνευστικό σύστημα
- Πλευρίτιδα
- Πνευμονική εμβολή
- Πνευμοθώρακας
- Καρκίνος πνεύμονα
- Πνευμονία
- Μεσοθηλίωμα ( κακοήθεια του υπεζωκότα)
Γαστρεντερικό
- Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση
- Σπασμός οισοφάγου
- Παγκρεατίτιδα
- πεπτικό έλκος
Καρδιαγγειακό σύστημα
- Οξύ έμφραγμα μυοκαρδίου
- Στηθάγχη
- Διαχωριστικό ανεύρυσμα αορτής
- Περικαρδίτιδα
Μυοσκελετικό σύστημα
- Πλευροχονδρίτις
- Μυαλγία
- Σύνδρομο Pancoast
- Κακώσεις πλευρών
Επειδή τα αίτια είναι πάρα πολλά, όπως έχουμε ήδη πει το καλό ιστορικό και η κλινική εξέταση θα μας κατευθύνουν αρχικά και θα προχωρήσουμε αναλόγως σε περαιτέρω διαγνωστικές εξετάσεις.
Ο οξύς θωρακικός πόνος είναι αυτός που απαιτεί άμεση διάγνωση, αφού σε πολλές περιπτώσεις όπως στο έμφραγμα μυοκαρδίου, πνευμονική εμβολή, πνευμοθώρακας, διαχωριστικό ανεύρυσμα αορτής η ζωή του ασθενούς απειλείται.
